Diagnostico de edema en miembros inferiores nanda. Tratar las piernas con edema.

Mirta Jaime. Sin descargas. Visualizaciones Visualizaciones totales. Acciones Compartido. Insertados 0 No insertados. No hay notas en la diapositiva. The case study was developed in a hospital in Diagnostico de edema en miembros inferiores nanda, Ceara, Tratamiento, during the month of Marchwith a patient with venous insufficiency and venous ulcers in the left leg. An Interview was performed with the patient and attendant, with consultations to medical records and the physical examination of the patient, who was informed about the objectives and importance of the study.

Componentes básicos del sistema circulatorio humano

The problems were raised and identified following nursing diagnoses according to NANDA Taxonomy impaired tissular integrity related to impaired circulation and mechanical factors, impaired ambulation related to cognitive impairment, neuromuscular and musculoskeletal and muscular strength insufficient; chronic pain related to chronic physical disability, anxiety related to impaired health; and body image disturbance in connection with the injury.

Later were planned nursing interventions. It is essential to the role of nurse care to patients with venous ulcers because it is a chronic disease with a slow recovery and with the possibility of recurrence and potential major implications for the patient's life. El paciente portador de heridas necesita un abordaje multiprofesional con énfasis en los diversos aspectos que interfieren en el desarrollo y evolución de la lesión.

Así, resulta esencial el trabajo de un equipo compuesto por médico, enfermero, nutricionista, fisioterapeuta y farmacéutico, para que sean considerados todos los factores relacionados con la cicatrización, tanto asociados al paciente como a la propia lesión.

La activación de la bomba musculatura- pantorrilla durante actividades, fuerza la sangre de las venas profundas en dirección al corazón, resultando en caída de la presión inferior del sistema venoso profundo, facilitando el movimiento de la sangre del sistema superficial hacia el diagnostico de edema en miembros inferiores nanda por medio de una serie de venas comunicantes 3. La lesión de cualquier componente de la bomba musculatura-pantorrilla puede generar un reflujo, denominado insuficiencia venosa.

Una bomba musculatura- pantorrilla con funcionamiento deficiente no reduce satisfactoriamente la presión en el sistema venoso profundo, generando hipertensión venosa 3. Estas diagnostico de edema en miembros inferiores nanda deben ser aplicadas por Varices mañana antes del paciente deambular y sacadas antes de diagnostico de edema en miembros inferiores nanda.

Los portadores de enfermedad venosa deben usar las medias toda la vida para el mantenimiento del tratamiento de la insuficiencia venosa 4. La opción por este paciente se basó tobillo derecho hinchado y con picazón el interés por la enfermedad, dada su cronicidad, la cual necesita el seguimiento del enfermero, englobando cuidados con la herida y orientación para el autocuidado y prevención de recidivas.

Manifiesta que hace muchos años dejo de beber alcohol y fumar, no es alérgico a medicamentos ni a alimentos, nunca lo han operado ni ha sufrido accidentes.

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Nutricional—Metabólico: El paciente actualmente tiene dieta hiposódica, hipograsa e hipercalórico debido a su condición de salud. Rol Y Relaciones: Vive con su hijo y diagnostico de edema en miembros inferiores nanda yerna, con quien dice tener una buena relación. Su hija manifiesta que el señor Rafael a veces es muy gruñón y que se enfada con facilidad cuando le dicen algo que no le agrade. Tiene amigos y se lleva bien con ellos.

Autopercepción- Autoconcepto: Se considera una persona segura de sí misma, Varices siente satisfecha consigo mismo y se acepta tal cual y como es. Cuando tiene un problema acude a su hermano para que lo aconseje. Ojos simétricos, conjuntivas rosadas pupilas isocoricas normoreactivas a la luz, tabique sin desviación y fosas nasales permeables sin ninguna obstrucción.

Labios simétricos, resecos, anodoncia total, lengua reseca. Cuello cilíndrico, móvil sin presencia de adenopatías. Tórax Tórax simétrico, expandible, movimientos respiratorios venas, pulmones claros bien ventilados con murmullo vesicular, no se auscultan agregados, ruidos cardiacos presentes y rítmicos, no hay soplo, sin presencia de cianosis ni cicatrices.

Abdomen A la inspección se observa abdomen ascítico, a la palpación abdomen blando depresible no hay presencia de dolor, no se palpan masas, ni megalias, peristaltismo aumentado. Diagnostico de edema en miembros inferiores nanda trigémino V : Sin alteración, percibe las sensaciones dolorosas, y sus movimientos masticatorios son normales aunque padece de anodoncia total. Nervio vestibulococlear VIII : Su audición esta alterada, al momento de valorar su audición colocando el reloj al lado de su oreja no pudo escuchar el tic-tac del reloj en ambos oídos.

Parental, riesgo de deterioro: El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un entorno que promueva diagnostico de edema en miembros inferiores nanda crecimiento y desarrollo óptimo del niño.

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Cambio en la cantidad o en el patrón de los estímulos que percibe acompañado por una respuesta disminuida, exagerada, distorsionada o deteriorada a los mismos. Perfusión gastrointestinal ineficaz, riesgo de: Perfusión renal ineficaz, riesgo de: Perfusión tisular cardiaca, riesgo de disminución de la: Perfusión tisular cerebral ineficaz, riesgo de: Perfusión tisular periférica ineficaz: Poder, disposición para mejorar el: Patrón de participación informada basada en el conocimiento en el cambio que es suficiente para alcanzar el bienestar y que puede ser reforzado.

Procesos familiares disfuncionales: Procesos familiares, disposición para mejorar los: Patrón de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar de los miembros de la familia y que puede ser reforzado. Procesos familiares, interrupción de los: diagnostico de edema en miembros inferiores nanda Protección ineficaz: Disminución de la diagnostico de edema en miembros inferiores nanda para autoprotegerse de amenazas internas y externas, como enfermedades o lesiones.

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Relaciones, disposición para mejorar las: Patrón de colaboración que es suficiente para satisfacer las necesidades mutuas y que puede ser reforzado. Religiosidad, deterioro de la: Deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las creencias religiosas o participar en los ritos de una tradición religiosa en particular. Religiosidad, disposición para mejorar la: Religiosidad, riesgo de deterioro de la: Riesgo de deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las creencias religiosas o participar en los ritos de una tradición religiosa en particular.

Resiliencia personal, deterioro de la: Reducción de diagnostico de edema en miembros inferiores nanda capacidad para mantener un patrón de respuestas positivas ante una situación adversa o una crisis. Resiliencia, disposición para mejorar la: Patrón de diagnostico de edema en miembros inferiores nanda positivas ante una situación adversa o una crisis que puede reforzarse para optimizar el potencial humano.

Resiliencia, riesgo de compromiso de la: Riesgo de reducción de la capacidad para mantener un patrón de respuestas positivas ante una situación adversa o una crisis.

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Respiratorio ineficaz, patrón: Retención Urinaria: Rol de Cuidador, cansancio del: Rol del cuidador, riesgo de cansancio del: El cuidador es vulnerable a la percepción de dificultad para desempeñar su rol de cuidador de la familia. Rol, desempeño ineficaz del: Los patrones de conducta y expresiones de la persona no diagnostico de edema en miembros inferiores nanda con las expectativas, normas y contexto en que se encuentra.

Rol parental, conflicto del: Sangrado, Riesgo de: Sedentario, estilo de vida: Sexual, disfunción: Estado en el que un individuo experimenta un cambio en la función sexual, que es considerada como inadecuada. Sexual ineficaz, patrón: Síndrome de desuso, riesgo de: Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la Varices musculoesquelética prescrita o inevitable.

Respuesta desadaptada y persistente a una penetración sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento. Shock, riesgo de: Riesgo de aporte sanguíneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una disfunción celular que constituye una amenaza para la vida.

Soledad, riesgo de: Sueño, deprivación de: Periodos de tiempo prolongados sin la suspensión periódica, naturalmente sostenida, de relativa inconsciencia.

Sueño, disposición para mejorar el: El patrón de suspensión natural y periódica de la conciencia que proporciona el reposo adecuado permite el estilo de vida deseado y puede ser reforzado. Sueño, trastorno de patrón del: Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad venas varicosas calidad del sueño debidas a factores externos.

Sufrimiento espiritual: Paz o serenidad. Aceptación Amor. Perdón para sí mismo. Sufrimiento espiritual, riesgo de: Riesgo de sufrir una alteración de la sensación de conexión armoniosa con la vida y con el universo en el que pueden modificarse las dimensiones que transcienden al Yo y le confieren poder.

Sufrimiento moral: Suicidio, riesgo de: Temor: Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro. Temperatura corporal, riesgo de desequilibrio de la: Riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura corporal.

Toma de decisiones, disposición para mejorar la: Patrón de elección de los cursos de acción que es suficiente para alcanzar los objetivos a corto y largo plazo relacionados con la salud y que puede ser reforzado. Traslación, deterioro de la habilidad para la: Varicosas del movimiento independiente entre dos superficies cercanas. Disminución de las reservas de energía que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiración adecuada para el mantenimiento de la vida.

Violencia dirigida a otros, riesgo de: Riesgo de conductas que diagnostico de edema en miembros inferiores nanda que una persona puede ser física, emocional o sexualmente lesiva para otros. Volumen de líquidos, déficit de: Disminución del liquido intravascular, intersticial o intracelular.

Se refiere a la deshidratación o perdida diagnostico de edema en miembros inferiores nanda de agua, sin cambio en el nivel de sodio. Volumen de líquidos, disposición para mejorar el equilibrio del: Patrón de equilibrio entre el volumen diagnostico de edema en miembros inferiores nanda líquidos y la composición química de los líquidos corporales que es suficiente para satisfacer las necesidades físicas y puede ser reforzado.

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Volumen de líquidos, riesgo de déficit de: Riesgo de sufrir una disminución del líquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la pérdida o aumento de líquidos corporales o ambos.

Información general. Información PAE. Factores Diagnostico de edema en miembros inferiores nanda : — Entorno desprovisto de actividades recreativas. Características: — Aburrimiento. Factores relacionados: — Compromiso de la habilidad para venas la información.

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Tratamiento — Verbalización de temor a diagnostico de edema en miembros inferiores nanda tarea que se diagnostico de edema en miembros inferiores nanda de realizar.

Características: — Expresión de sentimientos periódicos recurrentes de tristeza. Características: — Expresión de impotencia de la comunidad. Características: — Planificación activa de la comunidad de actividades para los agentes estresantes previsibles. Factores Relacionados: — Conflicto entre la autopercepción y el sistema de valores.

Características: — Negación de problemas, debilidades, etc… — Racionalización de fracasos. Características: — La persona expresa interés en entrar en contacto individual o a través de un grupo de ayuda mutua con otra persona que haya experimentado una situación similar.

Factores relacionados: — Información o comprensión inadecuadas por parte del cuidador familiar. Características: — El paciente expresa quejas del cuidador familiar. Factores relacionados: — Crisis situacionales, de maduración.

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Factores relacionados: — Intereses inmaduros. Características: — Ausencia de apoyo familiar.

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C aminar las distancias diagnostico de edema en miembros inferiores nanda. Caminar sobre superficies desiguales. Factores relacionados: — Amenaza de muerte, al concepto de sí mismo, para el estado de salud, para el estado socioeconómico, de cambio de rol, al medio ambiente, cambio de los patrones varicosas interacción.

Características: — Autoevaluación o sentimientos negativos de sí mismo. Factores relacionados: — Anticipación de consecuencias adversa derivadas de la anestesia general.

Características: — Preocupación sobre el impacto de la propia muerte sobre las personas allegadas. Internos: — Dificultades cognitivas. Factores de riesgo: — Nivel reducido de conciencia. Características: — Manifestación de deseos de reforzar el Autoconcepto. Factores relacionados: — Debilidad o cansancio. Características: Incapacidad para: — Llevar los alimentos desde el plato a la boca.

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Factores relacionados: — Disminución diagnostico de edema en miembros inferiores nanda falta de motivación. Características: — Incapacidad para lavar el cuerpo o sus partes. Factores relacionados: — Trastorno de la capacidad de transferencia. Características: — Incapacidad para ir al baño o usar el orinal. Características: — Capacidad alterada para ponerse o quitarse las prendas necesarias.

Características: — Expresa deseos de aumentar la independencia en el mantenimiento de la vida. Factores relacionados: — Adaptación ineficaz a una pérdida. Factores relacionados: — Alteración de la imagen corporal. Características: — Informes verbales de que la situación actual desafía su valía personal.

Factores de riesgo: — Alteración de la imagen corporal. Características: — Cortes o arañazos en venas varicosas cuerpo.

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Factores relacionados: — Individuos con trastorno de la personalidad o en estado psicótico. Características: Conexión con el yo: — Deseo de reforzar: La esperanza.

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La paz. La aceptación. La entrega. El amor. El coraje. Fisiológicos: — Estados postoperatorios. Cognitivos: — Alteración del estado mental. Medicamentosos: — Antidepresivos tricíclicos. Niños: — Edad inferior a 2 años. Factores situacionales: — Ansiedad. Factores fisiopatológicos: — Enfermedad. Distensión venosa yugular.

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Disminución de la hemoglobina venas del hematocrito, desequilibrio electrolítico, cambios de la gravedad específica de la orina.

Cambios en la presión arterial, cambios de la presión de la arteria pulmonar, aumento de la presión venosa central. Cambios diagnostico de edema en miembros inferiores nanda el patrón respiratorio, disnea o falta de aliento, ortopnea, sonidos respiratorios anormales estertores, crepitantescongestión pulmonar, derrame pleural. Ruido cardíaco S3. Revisión de afeitadora de piernas de belleza.

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